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KENNDECKEN-BERATUNG
ANMELDUNG KENNDECKEN-BERATUNG
Bitte nenne den bereits mit uns vor-abgeklärten Termin (Datum & Uhrzeit) oder gib mind. 3 Terminvorschläge mit einer Vorlaufzeit von mind. 14 Tagen an:
Ich bestätige, dass mein Hund und ich den Status "Fachausbildung" erreicht haben (zweiter Teil des Formulars "Ausbildungsbericht" gemeinsam mit Fachtrainer ausgefüllt, unterzeichnet und an SwissHelpDogs übermittelt).
bitte auswählen
JA
NEIN
Anzahl Personen
bitte auswählen
ich komme alleine
ich komme mit meinem Fachtrainer
ich komme mit einer Begleitperson
ich komme mit meinem Fachtrainer und einer Begleitperson
anderes (bitte unter Bemerkungen ausführen)
Assistenzhunde-Fachbereich
bitte auswählen
Autismus-Spektrum-Störung
Diabetes
Epilepsie
Narkolepsie
Psychische Einschränkung (z.B. PTBS/DIS)
Mobilitätseinschränkung
Seheinschränkung
Höreinschränkung
anderes
Anreise-Art
bitte auswählen
ich/wir komme/n mit Auto
ich/wir komme/n mit Öffentlichen Verkehrsmitteln
ist eine der angemeldeten Personen auf eine rollstuhlgängige Toilette angewiesen
bitte auswählen
JA, Toilette muss rollstuhlgängig sesin
NEIN, Toilette muss nicht rollstuhlgängig sein
Vor- & Nachname
Strasse & Haus-Nr.
Adresszusatz
PLZ & Wohnort
Telefon-Nr. (für allfällige Rückfragen)
E-Mail
Bestätigung
Ich bestätige, dass ich mich/uns für das gewählte Datum in der genannten Personen-Anzahl anmelde. SwissHelpDogs kann mir ein Ausweichdatum vorschlagen, sollte das gewünschte Datum bereits ausgebucht sein. Die Anmeldung ist VERBINDLICH, sobald diese von SwissHelpDogs bestätigt wird. Bei Nicht-Erscheinung wird mir eine Umtriebsentschädigung über CHF 20.- PRO ANGEMELDETER PERSONENZAHL in Rechnung gestellt.
Bemerkungen
Es gilt die
Datenschutzerklärung
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Hinweis:
Bitte die mit
*
gekennzeichneten Felder ausfüllen.
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